【沈阳脑康心理专科医院】音乐疗法稳固精神疾病

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　　音乐疗法是将音乐互动作为交流和表达方式的一种治疗手段。对于重性精神障碍患者，该疗法旨在帮助患者改善情感处理和社会交际的能力。目前，沈阳脑康心理专科医院斥巨资打造“音乐疗法团队”，为帮助各位患者能全面恢复社会功能而不懈努力，旨在将音乐疗法作用于每一位患者身上，让精神心理疾病患者能在愉悦和舒适中接受治疗。

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　　一项发表于Cochrane Database of Systematic Reviews（又称科克伦系统评价数据库）（影响因子6.124）的系统综述纳入了18项随机对照研究（RCTs）以评估音乐疗法对重性精神障碍患者（如精神障碍）的疗效。研究显示：

　　▲ 音乐疗法作为辅助疗法与常规疗法联用时，有助于改善精神障碍及分裂样精神障碍患者的总体状态、精神状态、社会功能及生活质量；

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　　▲ 音乐疗法尤其适用于言语心理治疗无效的患者，尤其适用于治疗与情感和社会交际相关的阴性症状，包括情感冷淡或迟钝、社交能力差、缺乏兴趣等。

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　　鉴于音乐疗法对精神疾病（精神障碍及分裂样精神障碍）的积极治疗作用，本文将深入回顾Cochrane系统综述及其纳入的18项研究，详细介绍音乐疗法治疗精神疾病的具体干预措施。

　　根据Cochrane系统综述，音乐疗法对精神疾病的显著疗效主要体现在如下几个方面：

　　一、总体状态

　　2项RCTs表明，音乐疗法对总体状态具有较好的中期疗效，具体干预如下：

　　1、单人治疗：以3个月为一个疗程，采取主动+被动双管齐下模式，干预方法包括即兴创作、唱歌、作曲、听音乐、讨论并回顾治疗过程，治疗频率与周期为每周2次、每次4短时间。

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　　2、团体治疗：以3个月为一个疗程，采取主动+被动双管齐下模式，干预方法包括即兴创作、唱歌、听音乐、学习乐理、讨论并回顾治疗过程，治疗频率与周期为每周6次，每次2小时。

　　二、阴性症状

　　3项RCTs采用SANS评估，表明音乐疗法对阴性症状具有较好的中期疗效，具体干预如下：

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　　3、团体治疗：以4个月为一个疗程，采取主动+被动双管齐下模式，干预方法包括唱歌、听音乐、音乐鉴赏、讨论并回顾治疗过程，治疗频率与周期为每天2次，每次90分钟。

　　三、一般精神状态

　　2项RCTs的PANSS评分显示，音乐疗法可显著改善一般精神状态，具体干预如下：

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　　3、团体治疗：以6个月为一个疗程，采取主动+被动双管齐下模式，干预方法包括唱歌、听音乐、音乐鉴赏、音乐理论课、演奏乐器、讨论并回顾治疗过程，治疗频率与周期为每周5天、每天2次、每次4短时间。

　　四、社会功能

　　2项RCTs的GAF评分显示，音乐疗法对社会功能的改善具有积极影响，具体干预如下：

　　1、团体治疗：以3个月为一个疗程，采取主动+被动双管齐下模式，干预方法包括即兴创作、唱歌、听音乐、学习乐理、讨论并回顾治疗过程，治疗频率与周期为每周6次，每次2小时。

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　　2、团体治疗：以6个月为一个疗程，采取主动+被动双管齐下模式，干预方法包括唱歌、听音乐、音乐鉴赏、音乐理论课、演奏乐器、讨论并回顾治疗过程，治疗频率与周期为每周5天、每天2次、每次4短时间。

　　五、生活质量

　　1项RCT显示，音乐疗法可有效提升患者的生活质量，具体干预如下：

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　　团体治疗：以2个月为一个疗程，采取主动+被动双管齐下模式，干预方法包括唱歌、作曲、听音乐、音乐心理剧、讨论并回顾治疗过程，治疗频率与周期为每周5次、每次1小时。

　　总结

　　▲ 治疗频次与疗程

　　Cochrane（又称：科克伦）系统综述纳入的18项研究中，各研究制定的治疗疗程分为三种：

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　　①短期治疗（疗程1-1.5个月）；

　　②中期治疗（疗程3-4个月）；

　　③长期治疗（疗程6-9个月）。

　　治疗频率为每周1-6次不等。

　　Cochrane（又称：科克伦）系统综述分析显示，至少需要20次治疗才能收获临床显著疗效，但也可能因人而异。

　　治疗的频次和疗程可根据实际情况及患者的接受度进行调整。

　　▲ 治疗方式

　　各研究采用的治疗方式分为三种：

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　　①被动模式，即被动接受治疗，如听音乐；

　　②主动模式，即主动自我治疗，如即兴创作、唱歌、作曲；

　　③被动+主动模式

　　三种方式都可产生疗效，以被动+主动模式为主。还可结合音乐乐理、音乐鉴赏、音乐心理剧等课程。

　　沈阳脑康心理专科医院温馨提示：需要接受音乐疗法的精神心理疾病患者，需提前网络预约，或直接拨打免费专线024-88663333。

　　【成功案例1】

　　贾琳，28岁，抑郁症患者

　　症状：心情低落、注意力涣散、自残且有自杀倾向

　　治疗过程：对于贾琳来说，注意力集中是一件很困难的事情，倾听音乐有效的帮助她将注意力转移到音乐上，通过音乐疗法的诱导，唤起她的自信心，使她的人格魅力得到展现，缓解其紧张抑郁的情绪。

　　【成功案例2】

　　宋霞，29岁，精神障碍患者

　　症状：幻听、暴躁、自言自语

　　治疗过程：音乐疗法帮助宋霞从幻听的境地中走出来，音乐的魔力减缓了她不安的情绪，歌唱、观看音乐剧等方式都让她渐渐不再自言自语，一个月的坚持治疗，宋霞已经能开始和家人正常对话。

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